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國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制11月29日下午舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹落細(xì)落實(shí)防控措施、有效抓好疫情處置有關(guān)情況，一起關(guān)注！
對(duì)長期封控情況必須予以糾偏和避免
長期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情況必須予以糾偏和避免。為此，各地要進(jìn)一步加強(qiáng)高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，組織做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管理，原則上高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定范圍，但要及時(shí)通過核酸篩查和疫情研判，快封快解。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員的判定要以現(xiàn)場流調(diào)為依據(jù)，不得通過時(shí)空伴隨擴(kuò)大范圍，造成大面積的“誤傷”，最大限度降低因疫情給群眾帶來的不便。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)既要嚴(yán)格管控，做到“足不出戶”，也要全力做好服務(wù)保障工作，滿足群眾基本生活和就醫(yī)用藥需求。同時(shí)，做好封控隔離人員的疏導(dǎo)，加大對(duì)老弱病殘?jiān)械忍厥馊后w的關(guān)心幫助力度，解決好人民群眾實(shí)際困難。
對(duì)各類層層加碼行為，要加大通報(bào)、公開曝光力度
當(dāng)前全國疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢，疫情波及面廣，部分地方出現(xiàn)了疫情規(guī)模性反彈的風(fēng)險(xiǎn)，一些地方面臨抗疫三年以來最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的形勢。
通過國家“九不準(zhǔn)”留言板和輿情了解到，目前群眾反映的主要問題包括這幾個(gè)方面：一是一些地方采取的防控措施不精準(zhǔn)，對(duì)群眾的生產(chǎn)生活影響比較大，且與國家政策不符；二是個(gè)別基層工作人員工作方法單一、態(tài)度生硬、缺乏耐心，與群眾溝通不暢，容易激化矛盾；三是少數(shù)地方涉疫信息發(fā)布不及時(shí)、不充分，容易引起群眾的一些誤解。
要整治層層加碼，地方黨委和政府就必須落實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，對(duì)于隨意封校停課、停工停產(chǎn)，還有未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時(shí)間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，要加大通報(bào)、公開曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的要依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。
要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性
有的地方嘗試以不同的形式開展核酸自采工作，但要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實(shí)施方案，同時(shí)要做好組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。因?yàn)椴蓸拥馁|(zhì)量規(guī)范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保證采樣的質(zhì)量。
奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱
國際和國內(nèi)監(jiān)測數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。國外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)干預(yù)治療等因素有關(guān)，我國新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用，但是有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株之后，仍然可能會(huì)出現(xiàn)一定比例的重癥。但是現(xiàn)有的疫苗對(duì)降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。
從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實(shí)踐來看，三方面人群有重癥傾向
第一，老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群。而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。因此，有老年人的家庭和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就更應(yīng)該防范感染的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生疫情的時(shí)候，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要采取有效措施，防范老年人被感染。同時(shí)，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、不聚集這些行之有效的個(gè)人防護(hù)措施。
第二，有基礎(chǔ)性疾病的患者。在臨床當(dāng)中，有基礎(chǔ)病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等這些基礎(chǔ)性疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
第三，沒有接種疫苗的人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種。
個(gè)人如何避免核酸檢測時(shí)的感染風(fēng)險(xiǎn)？
個(gè)人在進(jìn)行核酸檢測采樣過程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，同時(shí)與前后的人保持一米以上距離，自覺服從現(xiàn)場工作人員的指引。采樣過程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒以后再上前。同時(shí)，在采樣的時(shí)候，被采樣的人員不能夠去觸碰采樣臺(tái)上的任何物品，采樣后還要盡快戴好口罩，迅速離開采樣現(xiàn)場。
堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理出具虛假核酸檢測報(bào)告的嚴(yán)重違法行為
對(duì)于核酸檢測工作，國家衛(wèi)健委歷來嚴(yán)格檢測資質(zhì)的準(zhǔn)入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檢測機(jī)構(gòu)，包括第三方檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。今年以來，北京、安徽合肥、河北石家莊、河南許昌、內(nèi)蒙古等地衛(wèi)生健康行政部門都在對(duì)檢測機(jī)構(gòu)的監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了檢測機(jī)構(gòu)存在一些違法違規(guī)的問題，而且都進(jìn)行了嚴(yán)肅處罰。有的違法機(jī)構(gòu)和個(gè)人還被追究了刑事責(zé)任。下一步，將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測報(bào)告的嚴(yán)重違法行為，堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。
如何管理居家隔離人員的共同居住者？
居家隔離人員的共同居住者或者陪護(hù)人員要一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的管理要求。
一是在居家隔離期間嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪；對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，要向社區(qū)提出申請(qǐng)，經(jīng)同意后安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。
二是盡量不進(jìn)入居家隔離人員的房間，避免共用衛(wèi)生間或生活用品等。如果有任何直接接觸或者在處理污染物時(shí)，應(yīng)做好自我防護(hù)，及時(shí)進(jìn)行雙手清潔與消毒。
三是有基礎(chǔ)性疾病的人員和老年人這種有重癥風(fēng)險(xiǎn)的人群不要作為居家隔離人員的陪護(hù)人員。
高風(fēng)險(xiǎn)外溢人員在居家隔離期間一旦檢出陽性要及時(shí)報(bào)告并在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院
根據(jù)二十條優(yōu)化措施的規(guī)定，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員實(shí)行7天居家隔離，期間要賦碼管理，不得外出。在居家隔離的第1、3、5、7天要各開展1次核酸檢測。相關(guān)人員在居家隔離期間要嚴(yán)格落實(shí)居家隔離管理的有關(guān)要求，一旦有陽性檢出時(shí)要及時(shí)報(bào)告并在2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院進(jìn)行隔離觀察和治療，對(duì)同住人員要求開展核酸檢測，并開展風(fēng)險(xiǎn)研判，追蹤管理相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)人員。
老年人等脆弱人群，感染新冠病毒以后容易發(fā)展成重癥、危重癥甚至死亡，接種新冠疫苗的獲益是最大的
60歲以上老年人接種的覆蓋人數(shù)為2億3940萬人，完成全程接種2億2816.5萬人，覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的90.68%和86.42%，完成加強(qiáng)免疫接種1億8151.1萬人，其中80歲以上老年接種的覆蓋人數(shù)為2742.6萬，完成全程接種2356.3萬人，覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占80歲以上人口的76.6%、65.8%，完成加強(qiáng)免疫接種1445.6萬人。
為進(jìn)一步加快老年人的接種，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案，從健全機(jī)制、做好摸底、優(yōu)化服務(wù)、細(xì)化宣傳等方面做了部署和推進(jìn)。下一步，我們將認(rèn)真貫徹方案要求，指導(dǎo)各地周密組織部署，優(yōu)化接種服務(wù)，做好新冠疫苗加強(qiáng)免疫和老年人的接種工作。也希望老年朋友們，特別是80歲以上的老年朋友們積極主動(dòng)接種疫苗，為個(gè)人健康護(hù)航。
要對(duì)高齡老人和腫瘤患者等重點(diǎn)人群科學(xué)分類收治
高齡老人和腫瘤患者，特別是腫瘤治療期的患者屬于容易發(fā)生重癥的高危人群，因此在醫(yī)療救治過程中要特別關(guān)注。首先對(duì)于高齡老人來講，我們知道高齡老人往往患有基礎(chǔ)性疾病，有的基礎(chǔ)性疾病還比較嚴(yán)重，有的老人會(huì)患有多種基礎(chǔ)性疾病，一旦感染新冠病毒，一方面會(huì)導(dǎo)致一些基礎(chǔ)病加重，也易成為重癥。對(duì)于腫瘤治療期的患者，因?yàn)槭中g(shù)或者放化療，可以導(dǎo)致免疫力低下，因此也是發(fā)展為重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。我們知道，腫瘤治療期的患者，腫瘤治療是不能中斷的，這也是我們一再堅(jiān)持的，基礎(chǔ)性疾病和新冠肺炎一定要一同治療的原則。所以在這種情況下，就必須要科學(xué)分類收治好這樣的感染者，妥善做好醫(yī)療救治的安排，積極治療基礎(chǔ)病，保證患者的健康和安全。
“人命至重，有貴千金”，在醫(yī)療救治工作中，我們始終堅(jiān)持“人民至上、生命至上”的理念，堅(jiān)持以人為本的宗旨，妥善組織好高齡老人、腫瘤患者等重點(diǎn)人群的醫(yī)療工作，保證患者能夠得到最佳的救治和照護(hù)，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。
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